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“治病必求于本”

时间:2010-04-13 10:26来源:医史文献研究所 作者:鞠宝兆 点击:
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    “治病必求于本”出自《素问·阴阳应象大论》,“陰陽者,天地之道也,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也。治病必求於本。”其本意是在分析阴阳是自然界的一般规律、普遍法则和事物发生发展变化内在动力的基础上提出来的。“本”原指“道”,即规律,这里指“阴阳”。所以,“治病必求于本”是指治疗疾病必须探求疾病阴阳变化的规律。因为病因有阴邪阳邪之分、病位有阴位阳位之异、病证有阴证阳证之别、病机有阴阳盛衰之变、治疗有平调阴阳之法。所以在具体应用过程中,探求病因、病位、病机、病证的阴阳规律,及平调阴阳总的法则都属于治病求本的表现。现在中医辨证论治的核心为推求“病因病机”,辨证求因、审机论治是治病求本的必由之路。
    案:武胜门外夏姓,因街市流行霍乱,夫妇均受传染,同日病发,均大吐大泻大汗出,肢厥脉厥,腹痛筋转,目陷皮瘪,证象相同。但男则舌苔白,津满,渴不欲饮,喜热,吐泻清冷,其筋转强直拘挛,是为寒多;女则舌苔黄,中心灰黑,津少,口大渴,饮冷不休,吐泻甚臭,其筋转抽掣急剧,是为热多。同居一室,同样生活,同时发病……此一夫一妇,一寒一热,一用四逆汤(干草、干姜、附子)加山芋肉、木瓜;一用甘露饮(白术、茯苓、猪苓、泽泻、条桂、滑石、石膏、寒水石)加蚕沙、省头草。结果三剂后,夫妇均吐泻止,厥回脉出而愈。    (《冉雪峰医案·霍乱四》)


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